车前草，治痛风
车前草是非常常见又广布的药材，身边有人感觉小便困难，小便黄或多少有些尿血尿痛的情况，就会去找些车前草来煮水喝。
现代用来治疗痛风，取其降尿酸，抗炎镇痛，保护肾脏等器官等功能。
文献有分子层面的研究，我们从宏观上思考一下，这样更好理解记忆。
车前草很有意思，在肥沃的土地上不太好找到它，它就喜欢长在大路上。
想来肥沃的土地上竞争太大，有太多其他植物与之争夺资源。
与其与世俗争斗，尔虞我诈，不如另辟蹊径，选个他们不屑于生长的地方。
大路上，经常有车马走过，路上又有很多碎石头，条件相对恶劣，很多草不愿意在这样的环境下生活，一不小心就被踩的稀烂。
你看车前草叶子就平铺在地上，任由你践踏。说明它本身有很强的细胞修复能力，对应现代研究的保护肾脏。
古代的车是牛马拉的，车前草就长在别人车轱辘下面，牛和马随时要排泄。
他就比别的植物，要更多的接受来自动物尿液的洗礼，长期的进化选择让他拥有了利尿的功能。
他只能迅速将尿液中有效成分进行吸收，并将无效成分进行过滤，减少尿液对他的烧苗作用。
不然我们都懂的，要是直接撒热尿，不经过微生物腐熟人畜粪便就施给农作物，那农作物受不了的，要烧苗。
那么多的草，偏它对尿路疾病有两把刷子，人专业和尿液斗争几代人了。动物的尿是个啥尿性，它怕是比我们还清楚。
纯稀泥巴路可不好走，你看我们走的山路多少有点小石块嘛，要在这样的环境下生长，那多少得有点化石的功能。
不然根在下面硌得慌，腿脚都伸展不利索，那根还得扎紧土壤，避免马蹄一带就被拔出来。
可不就对应药典上的功效热淋涩痛嘛，要不是有个小结石（热淋）卡在尿道里面，你以为无缘无故的就痛啊。
痛风可不就这么一回事嘛，体内过高的血尿酸水平及（或）单钠尿酸盐结晶聚集于关节、组织或器官。
然后导致机体发生炎性病变，主要包括痛风性关节炎、痛风性肾病等，它可不就有抗炎镇痛的功效嘛。
【基源】本品为车前科植物车前Plantago asiatica或平车前Plantago depressa的干燥全草。夏季采挖，除去泥沙，晒干。
【性味与归经】甘，寒。归肝、肾、肺、小肠经。
【功能与主治】清热利尿通淋，祛痰，凉血，解毒。用于热淋涩痛，水肿尿少，暑湿泄泻，痰热咳嗽，吐血衄血，痈肿疮毒。
【用法与用量】 9～30g。
此草好生道边及牛马迹中，故有车前、当道、牛遗之名。人家路边甚多，其叶捣取汁服，疗泻精甚验。
《神农本草经》：车前子味甘，寒，无毒。治气窿，止痛，利水道小便，除湿痹，久服轻身耐老。
《中国药典》：利水、清热、用于小便黄少，暑湿泄泻，尿路感染，目赤涩痛，痰多咳嗽。
车前子强于疏肝滋肾，兼有明目作用。车前草强于清热解毒，兼有清血热作用。
急性结膜炎：车前草50g，薄荷叶10g。
分两次煎汤500～600mL，待药汤凉后用消毒纱布蘸药洗患眼。
洗时拨开上下眼睑，使药物进入眼球结膜，每日1剂，每日3～5次，至痊愈为止。
高血压病：车前草20～30株(鲜品)，水煎，分3次服用，每日1剂。
泌尿系结石：车前草、金银花各60g，随症加味。每日1剂，水煎服。
痛风：车前草40g，水煎服，每日2次，每次200mL。
在现代临床治疗中，痛风性关节炎急性期以控制症状为主，主要治疗药物为秋水仙碱、糖皮质激素、非甾体类抗炎药物等。
长期服用西药会引发不同程度的肝肾毒性或胃肠损害，且停药后疾病易复发。
车前草对痛风及高尿酸血症有较好的疗效，为临床降尿酸常用药。
车前草提取物可调节肌酐和尿素氮水平来降低肾功能损伤，并降低肾脏尿酸盐转运蛋白1mRNA的表达来促进尿酸的排泄。
黄嘌呤氧化酶能将次黄嘌呤转化为黄嘌呤，再将黄嘌呤催化形成尿酸，参与尿酸生成的最后一个环节。
从车前草中分离得到两种黄嘌呤氧化酶抑制剂的单体，分别为毛蕊花糖苷、乙基己基苯羧酸酯。
尿酸盐沉积于肾脏，形成痛风石，造成肾脏损伤，引发痛风性肾病。
车前草可改善肾组织损伤和低蛋白血症，减少细胞间炎症标志物表达水平。
痛风属于中医“痹证”范畴，素体肥胖，并有嗜酒、喜肥甘厚肉者。
脾胃升降失常，痰湿与血相结形成浊瘀，导致经脉不畅而发病，或郁闭化热，聚而成毒，损及脾肾。
脾胃运化失常，嘌呤代谢紊乱而形成高尿酸血症。
清热利湿方由忍冬藤、车前草、土茯苓、绵萆薢、炒白术、延胡索、虎杖、葎草等药物组成。
关节肿甚者，重用虎杖等；
痛甚者，重用忍冬藤；
伴阳虚者，加制川乌、炮附子；
皮下结节或关节肿大畸形者，可加天南星；
反复发作者，加蕲蛇等。
主要作用为降尿酸、抑制炎症因子、保护肝肾、保护关节。
1：毕节野外的车前草
2：毕节采药老人种的大车前
3：杭州植物园的车前草
4：市场上卖的车前草
声明
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参考文献
（1）车前草与车前子应用历史沿革考证及资源调查 姚闽 王勇庆 白吉庆 詹志来 江西省医疗器械检测中心 江西省药物研究所
（2）浅谈车前草的临床应用 陈鹏 湖北省来凤县新型农村合作医疗管理办公室 湖北 恩施
（3）车前草治疗痛风及高尿酸血症机制探讨 刘佩 史玉聪 邓力 赵欢 陈孝银 暨南大学 广东广州
（4）车前草治疗痛风的作用机制及临床应用研究进展 王特 李兆福 张薇 张小宇